Contexte
L’ivermectine est une lactone macrocyclique issue des avermectines produites par Streptomyces avermitilis. William C. Campbell et Satoshi Ōmura ont reçu le prix Nobel 2015 de physiologie ou médecine pour l’avermectine/ivermectine contre la cécité des rivières et la filariose lymphatique.
Pourquoi l’intérêt en cancer ?
Des laboratoires indépendants rapportent que l’IVM peut inhiber la prolifération, affecter l’apoptose/l’autophagie et moduler des voies actives dans les tumeurs (Wnt/β-caténine, Akt/mTOR, PAK1, P-gp/MDR). Surtout préclinique D.
Revues clés
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E Tang et al., 2021Ivermectin, a potential anticancer drug derived from an antiparasitic drug. Pharmacol Res.
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E Robalino et al., 2025Ivermectin as an Alternative Anticancer Agent… Pharmaceuticals.
Études cliniques et registres
| ID | Focus | Phase | Lien |
|---|---|---|---|
| R NCT05318469 | IVM + balstilimab ou pembrolizumab dans le cancer du sein triple négatif métastatique | I/II | ClinicalTrials.gov |
| B ASCO 2025 intermédiaire | n=9 (8 évaluables) : 1 RP, 1 SM, 6 PD ; SSP médiane 2,5 mo ; combinaison jugée sûre | résumé | ASCO |
| R NCT07487805 | ICONIC — IVM + inhibition de checkpoint dans les tumeurs solides (~80 pts, 200 vs 400 µg/kg) | II | ClinicalTrials.gov |
Mécanismes (préclinique — sélection)
- D Inhibition WNT–TCF (Melotti 2014) — DOI
- D Autophagie PAK1/Akt/mTOR dans le cancer du sein (Dou 2016) — DOI
- D Mort cellulaire immunogène + anti-PD-1 chez la souris (Draganov 2021) — DOI
- D Synergie avec gemcitabine, cisplatine, doxorubicine, paclitaxel, bortézomib dans des modèles animaux
Observation en vie réelle
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B Hulscher et al., 2026 — IVM + mébendazoleReal-world Clinical Outcomes of Ivermectin and Mebendazole in Cancer Patients…
Bénéfice clinique auto-déclaré élevé et bonne tolérance. Limite : auto-déclaration, thérapies concomitantes, pas de contrôle ECR.
Sécurité (usage approuvé vs oncologie expérimentale)
- Sécurité longue et bien documentée aux doses antiparasitaires approuvées.
- Doses/schémas/combinaisons oncologiques ne reposent pas sur la même base de preuves.
- Éviter les formulations vétérinaires comme médicament humain.
En bref IVM × cancer
Signal préclinique fort et littérature de revues croissante ; preuves humaines encore précoces. Cette page est une carte vers les originaux — pas un protocole de traitement.